关于痛经,缙哥哥不多做介绍,之前已经分享过《痛经 – 中医妇科》和《痛经的快速止痛按摩法》两篇文章,有需要有兴趣的小伙伴可以去看看,痛经的病因病机、临床表现、辨证论治、针刺推拿都有讲述,而今天就是对这两篇文章的一个补充。
痛经推拿治则
治则调理冲任气血。如因气滞血瘀者,宜行气活血,化瘀止痛;因寒湿凝滞者,宜温散寒湿,行瘀止痛;因气血虚弱,宜养气养血,补血止痛;因肝肾虚损,宜益肝养肾,填精补血。以腹部操作为主,手法宜轻柔和缓,以一指禅推、按揉、摩法、擦法等温柔手法为主要手法,力量宜轻,速度宜慢,有些手法可配合呼吸进行操作;配合腰骶部操作,力量可重些,令腰骶部有温热感为佳。
操作部位及腧穴
以腹部和腰骶部操作为主。主要取穴有气海、关元、归来、肾俞、八髎等。
基本操作方法
腹部操作,患者取半仰卧位,可左腿屈膝屈髋,放松身体,呼吸自然,平心静气。施术者用揉摩法按顺时针方向在小腹部进行治疗,时间约 5-6 分钟,有利于患者腹部放松,渐渐腹部有温热感向腹内渗透,可起到温经止痛的作用。一指禅推法或按法作用于气海、关元、归来,每穴约 2 分钟,以温补肾阳,培补元气。捏拿、直推、分推、揉摩腹部,使其有温热舒适感为度,约 3-6 分钟,可直接放松腹部肌肉,可缓解腹部痉挛,达到理经止痛的作用。腰背部操作,患者取俯卧位。施术者用㨰法在腰部脊柱两旁及骶部治疗,时间约 4-5 分钟,疏通腰背骶部膀胱经及督脉经穴,调整脏腑功能。一指禅推法或按揉法作用于肝俞、脾俞、肾俞、八髎等穴,以酸胀为度,达到调理冲任气血,增强脏腑功能。在骶部八髎穴用推擦法治疗,以透热为度,可调理冲任,温经止痛。
辨证操作方法
气滞血瘀按揉章门、期门、膈俞、日月、太冲、行间等穴,每穴约半分钟;按揉、捏拿血海、三阴交,以酸胀为度,可行气活血,化瘀止痛。寒湿凝滞直擦背部督脉,横擦腰部肾俞、命门,以透热为度;按揉血海、三阴交,每穴约 1 分钟,可温散寒湿,行瘀止痛。气血虚弱直擦背部督脉,横擦右侧背部,以透热为度;摩腹时加揉中脘 3-5 分钟。按揉命门、气海、胃命、足三里,每穴约 2 分钟;在足太阴脾经和足阳明胃经的膝以下至踝部施以擦法,以透热为度,可养气养血,补血止痛。肝肾虚损直擦背部督脉,横擦腰部肾俞、命门,以透热为度;按揉照海、太溪等穴,每穴 1 分钟,可益肝养肾,填精补血在月经来潮前 1 周,治疗 3 次,5-6 次为一个疗程。连续治疗 3-5 个月。